第36章 老公最棒
宁小鹏打量着病人,打扮3分,气质6分,剩下的1分不能给,怕她会骄傲:“是的。有什么可以帮助您呢?”
病人看了一眼后面的隔帘,没有发现里面有人影,就问道:“陆主任呢?”
宁小鹏告诉她,陆主任去做人流手术,等一下才回来,他非常希望她能够在外面等候,因为他隐约感觉到,眼前这位斯文的少妇,可不好忽悠!
没有想到,病人盯着宁小鹏继续笑:“呵呵,算了,拿我就请宁医生你帮我看看吧。”
宁小鹏无奈地点点头:“可以!”
病人从公文夹里拿出一份体检报告,是西江市人民医院体检中心发的:“5月份我们单位体检,这是我的体检报告,人民医院的医生说我有肿瘤,你帮我看看,是不是真的需要做手术切掉。”
宁小鹏接过体检报告单,首页写着单位“西江市育柴高中”,他心里咯噔一下。
按照言传身教的经验,宁小鹏知道,老师与医师之间是非常难沟通的,双方都自认为是知识分子,都想利用自己的认知去说服对方同意自己的观点。
医师跟病人谈治疗方案,老师分分钟可以晒出最新的临床指南;拿到费用清单,老师都会跟医师细细对比,质问为什么不使用又好又便宜的药物耗材。
当然,这只是个例,不能因为这样的事件,就去抹黑整个行业。
宁小鹏刚想翻开体检报告单,病人就理直气壮地说道:“我问过好多同事,她们都长有子宫肌瘤和乳腺增生,这种病好像非常普遍呢!”
宁小鹏犹豫,要不要继续翻看她的体检报告。既然心中已经有一杆秤,那么她今天来这里纯情就是因为在家太寂寞,故意来找茬的。
但职责的道德感,无时不提醒他要翻开体检报告单看一看。
前面两页是内科的数据,没有发现异常,后面是心电图,提示“心电轴左偏”,病人没有心慌、胸闷等症状,可以不理,再翻一页,是乳腺彩超,“双侧乳腺增生”,嗯,估计来大姨妈那几天会有胸闷、脾气暴躁,叫病人凡事看开点,放松心情,一般来说问题不大。
后面就到阴超报告。
但见,上面写着:1多发性子宫平滑肌肌瘤(直径7cm、3cm、1cm),2输卵管系膜囊肿(直径5.5cm)。
根据阴超结果,要是病人没有不适症状,按照教科书和临床指南,是没有做手术的指征。
因此,宁小鹏首先需要对病人问诊。
病人看见宁小鹏一直沉默不语,就问道:“宁医生,我这种情况,需要怎么治疗呢?”
宁小鹏对着门口望眼欲穿,他多么希望陆主任现在出现,他不想给这个病人提任何意见。
病人继续开口:“宁医生,我不是学医的,我对医学也一窍不通,我就想问一问你,这个子宫平滑肌肌瘤和什么系膜囊肿,是因为什么情况长出来的?”
宁小鹏微微摇摇头:“这个病因,不好说!”
“是不是我吃太多螺蛳粉长出来的呢?”
“饮食这方面,真的不好说。”
“那不做手术可以吗?”
宁小鹏指着阴超报告单:“对于多发性子宫肌瘤,你没有症状,暂时可以观察,定期体检复查就可以了,至于这个输卵管系膜囊肿,稍微大了一点,存在系膜囊肿破裂、蒂扭转的风险,你要是同意手术,切掉它或许是不错的选择。”
她摇摇头:“我不切,切掉我会很快更年期的。”
宁小鹏深感疑惑:“怎么可能呢?又不是卵巢的手术,卵巢的手术才可能引起早衰。”
病人就提到他们学校,有一个小领导就是因为做了子宫肌瘤的手术,40岁不到,就卵巢早衰了!
宁小鹏真的不想再搭理她,但是陆主任还没有出现,不得不继续解释:“子宫肌瘤跟卵巢早衰,关系真的不大,很多病人切掉子宫,卵巢功能还是好好的。”
病人就骄傲地说道:“我老公也是医生,他就说像我这种情况都不用管,不用动刀,顶多吃几个月中药调理一下就好了。”
这样的阴超报告,结合病人大姨妈正常,没有腹痛、尿频等症状,病情非常单一,就像她老公说的,“不用动刀”;但是,绝不可能吃几个月中药调理就可以把肿瘤消掉。
根据古医书记载,口服中药可以治愈妇人之癥瘕(肿瘤)引起的大姨妈紊乱、腹痛。这一点,可以断定是真的,只不过,在看不见腹部里面的情况之下,谁能知道癥瘕有没有彻底消失?
长出来的癥瘕,是实体组织,保守中药治疗,需要用到非常猛烈的活血化瘀之药,逐渐消除癥瘕的时候,自身肝肾功能也会受到攻击,所以一般人耐受不了,再加上各种现实考量,临床医生也不一定敢这样用药,渐渐地就造成了中医药技术的失传。
宁小鹏记得,曾经有教授给肝癌的病人用中药调理,将病人随机分为治疗组与空白组(安慰剂组),吃中药的病人居然比喝白开水的病人死得还快,教授得出来的结论就是:肝癌病人肝细胞过载,无法分解中药有效分子,造成肝衰竭加速。
所以,在学校的时候,很多老师都教诲宁小鹏他们,年轻医生出来工作之后,一定要认清事实,用多一点西医,先解决温饱问题,等若干年评上副主任医师之后,再回过头来搞中医。
年轻医生,没有临床经验,不管用药是否对症,只要病人吃药出现问题(如肝肾功能不足),那么这个医生基本就完了。
哎!
这,就是宁小鹏没有好好学中医、应用中医的原因之一。
既然是医生的妻子,宁小鹏不敢含糊,担心留有把柄在病人手中,于是试探性地问她:“请问,你老公是哪个科的医生呢?”
“康复科!我老公是最棒的康复科医生,他连续三年获得医院优秀职工称号!他说像我这种小问题,根本就不用做手术。”
“我刚刚说了,要不要做手术,得看你有没有因为子宫肌瘤引起不适症状。”
“那我老公都说不需要切咯!难道我还不信老公的话呀?他也是医生呢!”
都说术业有专攻,康复科跟妇产科沾点边的,就是妇产科手术后的病人可以选择去康复科做一些理疗,让术后恢复快一点。
宁小鹏冷笑一下,欲言又止,对方有一个做医生的老公,我这个妇产科助理医师,也没有再罗里吧嗦的必要,他唯一想做的,就是等候陆主任,让陆主任来跟这个病人沟通。
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病人看了一眼后面的隔帘,没有发现里面有人影,就问道:“陆主任呢?”
宁小鹏告诉她,陆主任去做人流手术,等一下才回来,他非常希望她能够在外面等候,因为他隐约感觉到,眼前这位斯文的少妇,可不好忽悠!
没有想到,病人盯着宁小鹏继续笑:“呵呵,算了,拿我就请宁医生你帮我看看吧。”
宁小鹏无奈地点点头:“可以!”
病人从公文夹里拿出一份体检报告,是西江市人民医院体检中心发的:“5月份我们单位体检,这是我的体检报告,人民医院的医生说我有肿瘤,你帮我看看,是不是真的需要做手术切掉。”
宁小鹏接过体检报告单,首页写着单位“西江市育柴高中”,他心里咯噔一下。
按照言传身教的经验,宁小鹏知道,老师与医师之间是非常难沟通的,双方都自认为是知识分子,都想利用自己的认知去说服对方同意自己的观点。
医师跟病人谈治疗方案,老师分分钟可以晒出最新的临床指南;拿到费用清单,老师都会跟医师细细对比,质问为什么不使用又好又便宜的药物耗材。
当然,这只是个例,不能因为这样的事件,就去抹黑整个行业。
宁小鹏刚想翻开体检报告单,病人就理直气壮地说道:“我问过好多同事,她们都长有子宫肌瘤和乳腺增生,这种病好像非常普遍呢!”
宁小鹏犹豫,要不要继续翻看她的体检报告。既然心中已经有一杆秤,那么她今天来这里纯情就是因为在家太寂寞,故意来找茬的。
但职责的道德感,无时不提醒他要翻开体检报告单看一看。
前面两页是内科的数据,没有发现异常,后面是心电图,提示“心电轴左偏”,病人没有心慌、胸闷等症状,可以不理,再翻一页,是乳腺彩超,“双侧乳腺增生”,嗯,估计来大姨妈那几天会有胸闷、脾气暴躁,叫病人凡事看开点,放松心情,一般来说问题不大。
后面就到阴超报告。
但见,上面写着:1多发性子宫平滑肌肌瘤(直径7cm、3cm、1cm),2输卵管系膜囊肿(直径5.5cm)。
根据阴超结果,要是病人没有不适症状,按照教科书和临床指南,是没有做手术的指征。
因此,宁小鹏首先需要对病人问诊。
病人看见宁小鹏一直沉默不语,就问道:“宁医生,我这种情况,需要怎么治疗呢?”
宁小鹏对着门口望眼欲穿,他多么希望陆主任现在出现,他不想给这个病人提任何意见。
病人继续开口:“宁医生,我不是学医的,我对医学也一窍不通,我就想问一问你,这个子宫平滑肌肌瘤和什么系膜囊肿,是因为什么情况长出来的?”
宁小鹏微微摇摇头:“这个病因,不好说!”
“是不是我吃太多螺蛳粉长出来的呢?”
“饮食这方面,真的不好说。”
“那不做手术可以吗?”
宁小鹏指着阴超报告单:“对于多发性子宫肌瘤,你没有症状,暂时可以观察,定期体检复查就可以了,至于这个输卵管系膜囊肿,稍微大了一点,存在系膜囊肿破裂、蒂扭转的风险,你要是同意手术,切掉它或许是不错的选择。”
她摇摇头:“我不切,切掉我会很快更年期的。”
宁小鹏深感疑惑:“怎么可能呢?又不是卵巢的手术,卵巢的手术才可能引起早衰。”
病人就提到他们学校,有一个小领导就是因为做了子宫肌瘤的手术,40岁不到,就卵巢早衰了!
宁小鹏真的不想再搭理她,但是陆主任还没有出现,不得不继续解释:“子宫肌瘤跟卵巢早衰,关系真的不大,很多病人切掉子宫,卵巢功能还是好好的。”
病人就骄傲地说道:“我老公也是医生,他就说像我这种情况都不用管,不用动刀,顶多吃几个月中药调理一下就好了。”
这样的阴超报告,结合病人大姨妈正常,没有腹痛、尿频等症状,病情非常单一,就像她老公说的,“不用动刀”;但是,绝不可能吃几个月中药调理就可以把肿瘤消掉。
根据古医书记载,口服中药可以治愈妇人之癥瘕(肿瘤)引起的大姨妈紊乱、腹痛。这一点,可以断定是真的,只不过,在看不见腹部里面的情况之下,谁能知道癥瘕有没有彻底消失?
长出来的癥瘕,是实体组织,保守中药治疗,需要用到非常猛烈的活血化瘀之药,逐渐消除癥瘕的时候,自身肝肾功能也会受到攻击,所以一般人耐受不了,再加上各种现实考量,临床医生也不一定敢这样用药,渐渐地就造成了中医药技术的失传。
宁小鹏记得,曾经有教授给肝癌的病人用中药调理,将病人随机分为治疗组与空白组(安慰剂组),吃中药的病人居然比喝白开水的病人死得还快,教授得出来的结论就是:肝癌病人肝细胞过载,无法分解中药有效分子,造成肝衰竭加速。
所以,在学校的时候,很多老师都教诲宁小鹏他们,年轻医生出来工作之后,一定要认清事实,用多一点西医,先解决温饱问题,等若干年评上副主任医师之后,再回过头来搞中医。
年轻医生,没有临床经验,不管用药是否对症,只要病人吃药出现问题(如肝肾功能不足),那么这个医生基本就完了。
哎!
这,就是宁小鹏没有好好学中医、应用中医的原因之一。
既然是医生的妻子,宁小鹏不敢含糊,担心留有把柄在病人手中,于是试探性地问她:“请问,你老公是哪个科的医生呢?”
“康复科!我老公是最棒的康复科医生,他连续三年获得医院优秀职工称号!他说像我这种小问题,根本就不用做手术。”
“我刚刚说了,要不要做手术,得看你有没有因为子宫肌瘤引起不适症状。”
“那我老公都说不需要切咯!难道我还不信老公的话呀?他也是医生呢!”
都说术业有专攻,康复科跟妇产科沾点边的,就是妇产科手术后的病人可以选择去康复科做一些理疗,让术后恢复快一点。
宁小鹏冷笑一下,欲言又止,对方有一个做医生的老公,我这个妇产科助理医师,也没有再罗里吧嗦的必要,他唯一想做的,就是等候陆主任,让陆主任来跟这个病人沟通。
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