第38章 玉女新经(老司机快上车、来收藏~)
宁小鹏还在思考上午自己太年轻,火候不够,无法说服病人做手术,现在,阮红英主治医师+覃楚楚副主任医师先后出动,苦口婆心、反复劝说,依旧无法促成这一单手术,看来,错不在于医者,而在于患方。
其实,不仅仅是医疗行业,任何岗位都一样,你无法说服一个持反对偏见的人。
覃楚楚把病历扔回给阮红英:“打印拒绝治疗通知单给她签字办理出院。”
老男人一副高高在上的吊样:“我们不签!是你们没问清楚就骗我老婆住院,干嘛要签?”
覃楚楚彻底发火了:“家属!大家都是医生,我就坦白来说,我不知道你们中医院是怎么管理的,但是根据国家规定,你们住院进来,又反悔,不再做手术,是需要签字才能办理出院!”
“我都打算开点中药给她吃了,你们还要坑骗她住进来!”
“好,好!不谈这些了,现在签个字办理出院,你们等下就可以回去开中药吃了。”
阮红英打印好之后,拿出笔递给病人。
病人看着丈夫:“怎么样?”
他非常不耐烦:“签,签,签!”
阮红英拿着病历,慌忙地出去,坐着护士旁边,把没有做的医嘱全部删掉,然后督导护士立刻给病人办出院手续……
呵呵。
妇产科,就是这样很容易出现医疗纠纷的地方,特别是那些没有独立经济收入的病人,需要伸手问老公给钱治病。老公心情好的时候,那还好说;夫妻关系紧张的话,估计只有独自忍受疾病的折磨。
另外,在妇产科,医护被打也是常有的事情。新生儿不会讲话,护士打不进针,或者抽血不顺利,随时可能遭受家属的一巴掌。
宁小鹏来到这里,只希望这样的纠纷会越来越少,医生少开点检查,少开些无关紧要的药物,患方多一些理解,多一分信任,医患之间应该就会越来越好。
然而,他还是太单纯,因为接下来的一个病人,伤害他太深,太深。
又过一夜,第二天,再一次轮到宁小鹏和欧晓彤副班,他跟完这一次副班,下一次就独立值班了。
宁小鹏和欧晓彤查房,发现卵巢癌手术后差不多十天的农三娘伤口有些瘀黑,按压一下出现捻发音,用棉签轻轻地挑开切口,里面流出黄白色的稠密液体,还好没有臭味。
宁小鹏不太明白为何会这样,就问欧晓彤。
欧晓彤告诉他,农三娘这个伤口愈合不良,需要敞开伤口,每天加强换药,把坏死组织清理干净,等伤口干爽、长出新鲜肉芽组织之后,再进行二期缝合。
术后伤口愈合不良,原因很多。
有一部分见于伤口感染的病人,会有化脓、发烧、分泌物培养出细菌等症状;另一部分人就是营养跟不上,切口周围细胞没有足够能量补充,生长缓慢;还有一部分人是因为伤口脂肪液化,术后脂肪组织发生无菌性坏死改变,脂肪变成渗液,看上去有油滴状,最终阻隔切口愈合。
农三娘是卵巢癌手术,吃不好,营养跟不上,加上脂肪液化,切口愈合不良也是预料之中的事情。
所以,欧晓彤吩咐宁小鹏查房结束,就准备好换药物品,给农三娘完全拆开皮肤缝线,让切口敞开来。
后面那几个病人,恢复都不错。
宁小鹏查房结束,就去洗手,正准备去拿换药的材料,就看见一位脸色苍白的阿姨走到护士站,拿出入院通知单,用夹子音告诉护士:“护士同志,你好!我来办住院了!”
值班护士接过入院通知单:“肖阿姨?请坐,休息一下!”
宁小鹏注意着病人,头发纤细,白头发并不多,脸色细腻,没有一丝皱纹,嘴唇做过纹色,看上去颇有几分武侠电影里面独孤女侠的气质。
值班护士回头喊他:“宁医生,有新入院!”
“哦,我知道。”他打算处理完新入院再去给农三娘换药,就过去看着入院通知单,只见入院诊断写着:功能失调性子宫出血、贫血。
功能失调性子宫出血,简称功血,是妇科的常见疾病之一。这是由于调节生殖内分泌系统的机制失常所引起子宫出血,它并非是生殖系统器质性的病变,主要是由于身体内外各种因素所影响性腺功能改变而引起的疾病。
因为该病难以跟其它引起子宫异常出血的疾病区分,现在妇产科学会正在商议,在下一次全国大会上,有可能使用新的统一的疾病名称:异常子宫出血。
宁小鹏再看看病人姓名:肖阿姨,年龄59岁,他盯着病人:“肖阿姨,你在门诊做了什么检查?”
“都做了,我已经做过妇科彩超和血常规了,在这里。”肖阿姨就翻找挎包,拿出妇科彩超报告单与血常规报告单。
宁小鹏接过报告单,首先看妇科彩超,上面写着“子宫内膜厚约9mm”,其它无异常,再看血常规,hb才45g/l!
这也太低了吧?贫血太厉害了!
肖阿姨问宁小鹏:“医生,我这子宫内膜是不是厚了点?门诊医生说我这个年龄太厚了。”
宁小鹏回忆着教科书的知识,然后告诉她,正常女性,在绝经以后,每个人子宫内膜的厚度都有所不同,不过,通常来说是不会超过5mm,如果绝经期女性的子宫内膜厚度超过5mm,那就属于子宫内膜增厚,是不正常的表现。
肖阿姨盯着宁小鹏的胸牌:“呀,你就是新闻里说的那个宁医生啊?”
宁小鹏略有尴尬地笑了:“嗯,肖阿姨,你有什么不舒服呢,最后一次月经是什么时候?”
“宁医生,是这样的,最后一次月经,我也不太记得了。”肖阿姨就开始讲述那些年的大姨妈。
原来,她在48或者49岁那年,就开始慢慢收经,后面一直没有来过大姨妈,也从来没有到医院体检过。就在半年前,她毫无征兆地出现了少量阴道流血,因为出血量不多,每天就用两三张护垫,当时就没在意,3天左右就停了。然而,过了十几天又出现流血,症状反反复复,而且流血越来越多,还伴有血块,下腹部隐隐疼痛。她在当地药店拿过些生化丸来吃,没有明显效果,今天就来医院就诊了,一检查,医生就说需要住院输血治疗。
肖阿姨还不太乐意住院,听到输血前后需要做很多检查,事关输液与报销,她才答应住院下来。
宁小鹏将病情简单地记录在小本子上,接着问她:“肖阿姨,你生过多少个小孩?”
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其实,不仅仅是医疗行业,任何岗位都一样,你无法说服一个持反对偏见的人。
覃楚楚把病历扔回给阮红英:“打印拒绝治疗通知单给她签字办理出院。”
老男人一副高高在上的吊样:“我们不签!是你们没问清楚就骗我老婆住院,干嘛要签?”
覃楚楚彻底发火了:“家属!大家都是医生,我就坦白来说,我不知道你们中医院是怎么管理的,但是根据国家规定,你们住院进来,又反悔,不再做手术,是需要签字才能办理出院!”
“我都打算开点中药给她吃了,你们还要坑骗她住进来!”
“好,好!不谈这些了,现在签个字办理出院,你们等下就可以回去开中药吃了。”
阮红英打印好之后,拿出笔递给病人。
病人看着丈夫:“怎么样?”
他非常不耐烦:“签,签,签!”
阮红英拿着病历,慌忙地出去,坐着护士旁边,把没有做的医嘱全部删掉,然后督导护士立刻给病人办出院手续……
呵呵。
妇产科,就是这样很容易出现医疗纠纷的地方,特别是那些没有独立经济收入的病人,需要伸手问老公给钱治病。老公心情好的时候,那还好说;夫妻关系紧张的话,估计只有独自忍受疾病的折磨。
另外,在妇产科,医护被打也是常有的事情。新生儿不会讲话,护士打不进针,或者抽血不顺利,随时可能遭受家属的一巴掌。
宁小鹏来到这里,只希望这样的纠纷会越来越少,医生少开点检查,少开些无关紧要的药物,患方多一些理解,多一分信任,医患之间应该就会越来越好。
然而,他还是太单纯,因为接下来的一个病人,伤害他太深,太深。
又过一夜,第二天,再一次轮到宁小鹏和欧晓彤副班,他跟完这一次副班,下一次就独立值班了。
宁小鹏和欧晓彤查房,发现卵巢癌手术后差不多十天的农三娘伤口有些瘀黑,按压一下出现捻发音,用棉签轻轻地挑开切口,里面流出黄白色的稠密液体,还好没有臭味。
宁小鹏不太明白为何会这样,就问欧晓彤。
欧晓彤告诉他,农三娘这个伤口愈合不良,需要敞开伤口,每天加强换药,把坏死组织清理干净,等伤口干爽、长出新鲜肉芽组织之后,再进行二期缝合。
术后伤口愈合不良,原因很多。
有一部分见于伤口感染的病人,会有化脓、发烧、分泌物培养出细菌等症状;另一部分人就是营养跟不上,切口周围细胞没有足够能量补充,生长缓慢;还有一部分人是因为伤口脂肪液化,术后脂肪组织发生无菌性坏死改变,脂肪变成渗液,看上去有油滴状,最终阻隔切口愈合。
农三娘是卵巢癌手术,吃不好,营养跟不上,加上脂肪液化,切口愈合不良也是预料之中的事情。
所以,欧晓彤吩咐宁小鹏查房结束,就准备好换药物品,给农三娘完全拆开皮肤缝线,让切口敞开来。
后面那几个病人,恢复都不错。
宁小鹏查房结束,就去洗手,正准备去拿换药的材料,就看见一位脸色苍白的阿姨走到护士站,拿出入院通知单,用夹子音告诉护士:“护士同志,你好!我来办住院了!”
值班护士接过入院通知单:“肖阿姨?请坐,休息一下!”
宁小鹏注意着病人,头发纤细,白头发并不多,脸色细腻,没有一丝皱纹,嘴唇做过纹色,看上去颇有几分武侠电影里面独孤女侠的气质。
值班护士回头喊他:“宁医生,有新入院!”
“哦,我知道。”他打算处理完新入院再去给农三娘换药,就过去看着入院通知单,只见入院诊断写着:功能失调性子宫出血、贫血。
功能失调性子宫出血,简称功血,是妇科的常见疾病之一。这是由于调节生殖内分泌系统的机制失常所引起子宫出血,它并非是生殖系统器质性的病变,主要是由于身体内外各种因素所影响性腺功能改变而引起的疾病。
因为该病难以跟其它引起子宫异常出血的疾病区分,现在妇产科学会正在商议,在下一次全国大会上,有可能使用新的统一的疾病名称:异常子宫出血。
宁小鹏再看看病人姓名:肖阿姨,年龄59岁,他盯着病人:“肖阿姨,你在门诊做了什么检查?”
“都做了,我已经做过妇科彩超和血常规了,在这里。”肖阿姨就翻找挎包,拿出妇科彩超报告单与血常规报告单。
宁小鹏接过报告单,首先看妇科彩超,上面写着“子宫内膜厚约9mm”,其它无异常,再看血常规,hb才45g/l!
这也太低了吧?贫血太厉害了!
肖阿姨问宁小鹏:“医生,我这子宫内膜是不是厚了点?门诊医生说我这个年龄太厚了。”
宁小鹏回忆着教科书的知识,然后告诉她,正常女性,在绝经以后,每个人子宫内膜的厚度都有所不同,不过,通常来说是不会超过5mm,如果绝经期女性的子宫内膜厚度超过5mm,那就属于子宫内膜增厚,是不正常的表现。
肖阿姨盯着宁小鹏的胸牌:“呀,你就是新闻里说的那个宁医生啊?”
宁小鹏略有尴尬地笑了:“嗯,肖阿姨,你有什么不舒服呢,最后一次月经是什么时候?”
“宁医生,是这样的,最后一次月经,我也不太记得了。”肖阿姨就开始讲述那些年的大姨妈。
原来,她在48或者49岁那年,就开始慢慢收经,后面一直没有来过大姨妈,也从来没有到医院体检过。就在半年前,她毫无征兆地出现了少量阴道流血,因为出血量不多,每天就用两三张护垫,当时就没在意,3天左右就停了。然而,过了十几天又出现流血,症状反反复复,而且流血越来越多,还伴有血块,下腹部隐隐疼痛。她在当地药店拿过些生化丸来吃,没有明显效果,今天就来医院就诊了,一检查,医生就说需要住院输血治疗。
肖阿姨还不太乐意住院,听到输血前后需要做很多检查,事关输液与报销,她才答应住院下来。
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