第88章 压力动力(求推荐,故事很长)
宁小鹏用意念喊出苍岛衣的名字,她顷刻出现。
苍岛衣笑问:“鹏哥,又遇到啥问题了?”
宁小鹏把困惑告诉了她。
她就给宁小鹏总结分析肖阿姨的症状。
肖阿姨仍有气血亏虚的症状,肖阿姨脸上有些油腻,倒不至于是阳虚,其实那是因为气不足,固摄无力,津液外泄而出现气虚自汗,并非阳虚汗出,因为她没有畏寒怕冷、四肢不温、脉沉迟等寒象。
从舌象分析,舌边属于肝胆,舌中属于脾胃。现在肖阿姨舌边有齿痕,苔周围稍厚、中间薄,正是她脾胃虚弱引起肝乘脾的征象。脾胃虚弱,气化无力,水湿内聚,则可见舌边有痕,但她舌体并不胖大;而阳虚表现舌体胖大且有齿痕、舌苔薄白而润。这就是见微知著,病因不同引起舌象细微差别之所在。
宁小鹏听得云里雾里的,内心好生惭愧,都怪当初没有好好珍惜课堂上教授的讲课,如果上天再给我一次机会,我……估计还是会整天想着妹子,无心听课。哎!
这或许就是人类的天性,老是说早知当初如何如何。实际上,谁又知道现在的自己不是未来穿越回来的呢?
只不过,穿越的过程,发生点变数,记忆零碎。要不然,你就不可能发现很多事情似曾相识,还以为是梦中遇到过。
其实,那些都不是梦,是你的未来真实存在的重演!
苍岛衣告诉宁小鹏,治疗上,重在补气养血、调理脾胃。
所以说,医疗信息系统里面,科室原先存有的小承气汤模版是不能用了,需要另外拟方剂给肖阿姨服用。
宁小鹏一听补气养血,就想到八珍汤。他对八珍汤的方歌,还是记得一点的:四君四物加枣姜,八珍双补气血方。
苍岛衣听后摇摇头,建议他给肖阿姨开:黄芪汤加减。
黄芪汤,出自于《金匮翼》医书,药物由黄芪、陈皮、白蜜、火麻仁组成,具有益气润肠通便的作用,临床常用于气虚便秘的治疗。结合肖阿姨的病情,可以加党参、白术、当归,以加强益气养血功效,气血得充,行滞有力,则大便自下。
对于艾灸,宁小鹏提出:“我想顺便给她做一下艾灸。”
苍岛衣微笑询问:“鹏哥,你想用那些穴位呢?”
宁小鹏马上炫耀已经背诵得滚瓜烂熟的《四总穴歌》:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。他决定,让护士给肖阿姨做足三里穴的艾灸。
苍岛衣笑眯眯地盯着他:“就一个足三里,没其它的了?”
他陷入了思索,然后吞吞吐吐地说道:“够了吧,做艾灸一般要15至20分钟,够长的了。”
“我没说时间短。我问你还要不要加其它的穴位。”
他想了半天,才吐出一个穴位“三阴交”。
苍岛衣知道他还是不行,换一个角度来看,宁小鹏还有很大的进步空间,于是就告诉他,对于肖阿姨这种病情,口服中药+艾灸是再好不过了。除了艾灸足三里、三阴交穴,还可以艾灸脾俞、气海。
苍岛衣说着,还不忘在屏幕显示穴位的位置。
宁小鹏没空亲自去给肖阿姨做艾灸,再说了,这种归于护理的工作,他只是负责按照苍岛衣的提示,开出中药和穴位,点击下达,完成。
这个时候,李丽萍背着一只双c标志的轻奢包包走进来,扫视一圈办公室:“就你们三条人?”
黄小敏回应:“红英出门诊,其她人还没来。”
“病房有什么特殊吗?”
“删掉这个,可以了。”黄小敏指着电脑叫王澄下达医嘱,然后才告诉李丽萍:“正想打电话给你,刚刚收了一个20岁的姑娘,双侧巧囊,考虑有蒂扭转,准备做手术。”
李丽萍把包包放进柜子里,过去看病历:“有做到磁共振吗?”
黄小敏摇摇头:“没有,是急诊科收上来的,拍了腹部ct。”
李丽萍有点不开心:“打开给我看一下。”
病人一旦来到急诊科,那里的医生就会来一套vip豪华套餐检查,包括:抽血查血常规、生化全套、乙肝两对半、hiv、凝血功能,腹部彩超、妇科彩超、心电图等等,甚至会根据病情选择检查血气分析、胸部、腹部ct等等项目。
黄小敏指导着王澄点进去辅助检查,再点击腹部平扫(ct),等待了3、4秒钟,才跳出长发妹的ct图像,放射科还没有发报告。
对于临床医生来说,报告可有可无,他们需要的是清晰的图像。一个不会看片的医生,不是合格的一线医生。
李丽萍浏览一下图像,就问病人送上去没有。
黄小敏大声喊外面的护士:“那个谁,手术室来接病人了吗?”
值班护士大声回应:“刚打电话,麻师正在下来!”
平时普通手术,是由临床科室送病人上去,急诊的话则多数是由麻醉医师下来接病人。
这个时候,苍岛衣才发现王澄,于是问宁小鹏:“鹏哥,这个医生是谁?”
宁小鹏就告诉她:“她叫王澄,是新来的,南流省医科大学研究生,人品不咋滴。”
“呵呵,何出此言?”
“她太高傲了!”
“是你嫉妒人家吧?”
“随你怎么说。”宁小鹏就把这几天王澄的所作所为吐槽出来。
“哟。”苍岛衣看宁小鹏不是开玩笑,转而问他:“王澄的到来,你是不是感觉到有压力?”
他笑而不语。
“鹏哥,有压力才有动力嘛。你得努力点,才有进步哟!”
“我每天找你实操10台手术,你满意了吧?”
“呵呵,你尽管放马过来,我才不怕呢!只要你有力气。反正我不用出力,只负责享受你表演手术的快乐。”
此时,李丽萍望着宁小鹏:“小鹏,你今天副班是吗?”
他点点头:“嗯。”
“那这样吧,你守病房,小敏、澄澄跟我上去做手术。”
王澄则问道:“病人归谁?”
李丽萍看着黄小敏名下的病人,有点少:“肯定是给你们啊!你们两个人才才管这几条病人,小鹏负责接诊就可以了。”
宁小鹏再次点点头:“好!”
李丽萍穿好白大褂,就出去转了一圈病房。
苍岛衣打量着王澄,并没有发现王澄有什么特殊的地方,苍岛衣问过宁小鹏没有事情,她才闪人。
几分钟后,麻醉医师推着平车下来,把长发妹接走。
黄小敏退出信息系统账号,还不忘靠近宁小鹏:“长发妹好像很喜欢你。”
他转头生无可恋地看着黄小敏:“哦。”
“要不你上去给长发妹做手术,我来守病房?”
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苍岛衣笑问:“鹏哥,又遇到啥问题了?”
宁小鹏把困惑告诉了她。
她就给宁小鹏总结分析肖阿姨的症状。
肖阿姨仍有气血亏虚的症状,肖阿姨脸上有些油腻,倒不至于是阳虚,其实那是因为气不足,固摄无力,津液外泄而出现气虚自汗,并非阳虚汗出,因为她没有畏寒怕冷、四肢不温、脉沉迟等寒象。
从舌象分析,舌边属于肝胆,舌中属于脾胃。现在肖阿姨舌边有齿痕,苔周围稍厚、中间薄,正是她脾胃虚弱引起肝乘脾的征象。脾胃虚弱,气化无力,水湿内聚,则可见舌边有痕,但她舌体并不胖大;而阳虚表现舌体胖大且有齿痕、舌苔薄白而润。这就是见微知著,病因不同引起舌象细微差别之所在。
宁小鹏听得云里雾里的,内心好生惭愧,都怪当初没有好好珍惜课堂上教授的讲课,如果上天再给我一次机会,我……估计还是会整天想着妹子,无心听课。哎!
这或许就是人类的天性,老是说早知当初如何如何。实际上,谁又知道现在的自己不是未来穿越回来的呢?
只不过,穿越的过程,发生点变数,记忆零碎。要不然,你就不可能发现很多事情似曾相识,还以为是梦中遇到过。
其实,那些都不是梦,是你的未来真实存在的重演!
苍岛衣告诉宁小鹏,治疗上,重在补气养血、调理脾胃。
所以说,医疗信息系统里面,科室原先存有的小承气汤模版是不能用了,需要另外拟方剂给肖阿姨服用。
宁小鹏一听补气养血,就想到八珍汤。他对八珍汤的方歌,还是记得一点的:四君四物加枣姜,八珍双补气血方。
苍岛衣听后摇摇头,建议他给肖阿姨开:黄芪汤加减。
黄芪汤,出自于《金匮翼》医书,药物由黄芪、陈皮、白蜜、火麻仁组成,具有益气润肠通便的作用,临床常用于气虚便秘的治疗。结合肖阿姨的病情,可以加党参、白术、当归,以加强益气养血功效,气血得充,行滞有力,则大便自下。
对于艾灸,宁小鹏提出:“我想顺便给她做一下艾灸。”
苍岛衣微笑询问:“鹏哥,你想用那些穴位呢?”
宁小鹏马上炫耀已经背诵得滚瓜烂熟的《四总穴歌》:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。他决定,让护士给肖阿姨做足三里穴的艾灸。
苍岛衣笑眯眯地盯着他:“就一个足三里,没其它的了?”
他陷入了思索,然后吞吞吐吐地说道:“够了吧,做艾灸一般要15至20分钟,够长的了。”
“我没说时间短。我问你还要不要加其它的穴位。”
他想了半天,才吐出一个穴位“三阴交”。
苍岛衣知道他还是不行,换一个角度来看,宁小鹏还有很大的进步空间,于是就告诉他,对于肖阿姨这种病情,口服中药+艾灸是再好不过了。除了艾灸足三里、三阴交穴,还可以艾灸脾俞、气海。
苍岛衣说着,还不忘在屏幕显示穴位的位置。
宁小鹏没空亲自去给肖阿姨做艾灸,再说了,这种归于护理的工作,他只是负责按照苍岛衣的提示,开出中药和穴位,点击下达,完成。
这个时候,李丽萍背着一只双c标志的轻奢包包走进来,扫视一圈办公室:“就你们三条人?”
黄小敏回应:“红英出门诊,其她人还没来。”
“病房有什么特殊吗?”
“删掉这个,可以了。”黄小敏指着电脑叫王澄下达医嘱,然后才告诉李丽萍:“正想打电话给你,刚刚收了一个20岁的姑娘,双侧巧囊,考虑有蒂扭转,准备做手术。”
李丽萍把包包放进柜子里,过去看病历:“有做到磁共振吗?”
黄小敏摇摇头:“没有,是急诊科收上来的,拍了腹部ct。”
李丽萍有点不开心:“打开给我看一下。”
病人一旦来到急诊科,那里的医生就会来一套vip豪华套餐检查,包括:抽血查血常规、生化全套、乙肝两对半、hiv、凝血功能,腹部彩超、妇科彩超、心电图等等,甚至会根据病情选择检查血气分析、胸部、腹部ct等等项目。
黄小敏指导着王澄点进去辅助检查,再点击腹部平扫(ct),等待了3、4秒钟,才跳出长发妹的ct图像,放射科还没有发报告。
对于临床医生来说,报告可有可无,他们需要的是清晰的图像。一个不会看片的医生,不是合格的一线医生。
李丽萍浏览一下图像,就问病人送上去没有。
黄小敏大声喊外面的护士:“那个谁,手术室来接病人了吗?”
值班护士大声回应:“刚打电话,麻师正在下来!”
平时普通手术,是由临床科室送病人上去,急诊的话则多数是由麻醉医师下来接病人。
这个时候,苍岛衣才发现王澄,于是问宁小鹏:“鹏哥,这个医生是谁?”
宁小鹏就告诉她:“她叫王澄,是新来的,南流省医科大学研究生,人品不咋滴。”
“呵呵,何出此言?”
“她太高傲了!”
“是你嫉妒人家吧?”
“随你怎么说。”宁小鹏就把这几天王澄的所作所为吐槽出来。
“哟。”苍岛衣看宁小鹏不是开玩笑,转而问他:“王澄的到来,你是不是感觉到有压力?”
他笑而不语。
“鹏哥,有压力才有动力嘛。你得努力点,才有进步哟!”
“我每天找你实操10台手术,你满意了吧?”
“呵呵,你尽管放马过来,我才不怕呢!只要你有力气。反正我不用出力,只负责享受你表演手术的快乐。”
此时,李丽萍望着宁小鹏:“小鹏,你今天副班是吗?”
他点点头:“嗯。”
“那这样吧,你守病房,小敏、澄澄跟我上去做手术。”
王澄则问道:“病人归谁?”
李丽萍看着黄小敏名下的病人,有点少:“肯定是给你们啊!你们两个人才才管这几条病人,小鹏负责接诊就可以了。”
宁小鹏再次点点头:“好!”
李丽萍穿好白大褂,就出去转了一圈病房。
苍岛衣打量着王澄,并没有发现王澄有什么特殊的地方,苍岛衣问过宁小鹏没有事情,她才闪人。
几分钟后,麻醉医师推着平车下来,把长发妹接走。
黄小敏退出信息系统账号,还不忘靠近宁小鹏:“长发妹好像很喜欢你。”
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