第59章 你们合伙演我?
“timeout”“程序,是手术核对制度的重要环节之一,是指手术开始前进行小组核对的步骤。
这个词最初是体育比赛用语,本义是“暂停片刻“,但在手术核对中的意思是:
此时间段内不得进行任何临床活动,参与手术的组员一起来核对患者信息,它是手术前的最后一次核对。
现在国内也是一样,很多医院都会有这一步骤!
说起这个,得从以前的“开错刀”说起。
在以前,新闻中经常会有,某某某手术搞错了身体的左右、搞错了手术部位,甚至是把两个病人的手术对换了做,类似的惊悚消息。
一旦发生这样的严重医疗事故,分分钟抢汪峰的头条!
周乔主刀,有条不紊。
置入5个套管,并在右肋下做一8cm切口,将非优势手(左手)经手助装置伸入腹腔。
在整个手术过程中,这只“左手”都要放在腹腔内,并维持正常的气腹压力。
用优势手(右手)进行分离、切除和重建。
如果周乔兑换的是完美级,可能左右手同样灵巧,但是大师级数,就略次一筹,还是右手更有优势。
当然,对于左撇子大师,那就另当别论。
周乔的左手,轻轻地牵引,并触摸肿瘤的范围,评估肿瘤的状态。此外,如果有必要,还可以用手指压迫控制出血,以及帮助体内缝合。
kocher操作开始,用内镜分离剪剪开十二指肠外侧腹膜,用左手分离十二指肠后区……
小血管电凝止血……
在胰腺与下腔静脉之间的无血管区,用手指进行钝性分离……
游离结肠肝区,并用左手将其向下翻转,打开覆盖十二指肠第三部无血管的腹膜返折,向上到达肠系膜根部的大血管……
十二指肠第二、三、四段均已游离,暴露下腔静脉……
……
克拉克太太静静地躺在手术台上,没有呼吸。因为是全麻,气管插管辅助,所以她的肺部是不动的。
这就是气管插管的优势。
要不然,病人呼吸时肺部起伏,很容易影响到手术的操作!
现在麻醉技术发达了,基本上没什么副作用,不要说这种大手术,很多小手术,以前用局麻的,现在都可以用全麻。
患者的体验感会更好。
局麻的话,易位而处,假设你是患者,清醒地感觉到自己身上某处部位在被切割……想想都可怕。胆子小的紧张得难以承受!
克拉克先生在外面也很紧张,他不是胆子小,而是心忧自己妻子。这么多年的结发夫妻,面临着这么高风险的手术,没有谁能打包票,一定能活着出来的!
越想越是焦虑,他一杯接着一杯,喝着免费的咖啡。
就这么一会儿功夫,又续了七八杯,估计整场手术下来,他不喝个三五十杯是不会停的!
换成在星巴克,要消费好几百美刀!在国内的话,也是一千多软妹币了!
社区医院的工作人员很无语,你咋这么能喝呢?但人家的老婆正在手术室里进行“生死级别”的大手术,也不好多说。
杰西卡紧赶慢赶,终于赶了过来。
她风尘仆仆,刚下飞机就立刻打车过来了!打车的时候就询问了父亲,知道在社区医院。
“爹地,妈妈呢?妈妈怎么样了?”杰西卡见到父亲克拉克先生,立刻上前来拥抱他,并焦急地问道。
克拉克先生吻了女儿的脸颊一下,说道:“手术已经开始了呢!”
“爹地,你不担心的吗?”杰西卡都要哭了!
“傻孩子,别哭!我很担心啊,可是担心也没有用的,现在只有看周医生的了!希望周医生发挥出最好的水平,挽救你妈妈的生命。”克拉克先生拍了拍女儿的背,安慰道。
然后,牵着她,让她坐在等候区的沙发上。
可杰西卡坐不住,又站了起来。
克拉克先生就道:“杰西卡,如果你担心的话,可以和加州医务委员会的成员们一起去看监控!”
杰西卡都惊呆了!
“啊?还能看监控?加州医务委员会又是什么鬼?为什么他们会在这里?是因为知道妈妈的手术安排不合规吗?”
克拉克先生摊开双手,说道:“那倒不是。是之前红嘴鸥诊所的老板,可能是因为生意流失吧,据我所知,有很多原本在那边的客户都转到了鸢尾花诊所。所以,那家诊所的老板举报了周医生,说他非法行医。”
克拉克夫妇以前就是红嘴鸥诊所的老客户,所以是认得凯因兹的!
下午的时候,克拉克先生见到凯因兹跟着加州医务委员会的成员,就立刻明白了过来!
原来艾娃说的那个坏人,就是凯因兹!
“那结果呢?”杰西卡内心翻江倒海,咋还闹出非法行医了?原本以为只是没有名气,或者没做过癌症手术。
“结果,嘿嘿,”克拉克先生说起来也有几分兴奋,许是咖啡饮多了。
他耸耸肩,竖起大拇指赞道:“周医生真是了不起,年纪轻轻,居然就拿到了主治医生的执照!”
“不会是造假的吧?”杰西卡不信。她哈佛大学的精英,虽然不是医生,但也知道医学博士的与众不同。对方绝无可能是主治医生!
克拉克先生就道:“医务委员会的官员已经查证过了,铁一般的事实,无话可说。”
“然后,不是恰逢你妈妈下午做手术吗?所以医务委员会的专家们就想亲眼看一看周医生的水平!”
“那我也去!他们在哪儿?”杰西卡迫不及待。
“就在手术室边上的监控室,306房间,不过我就不去了。”克拉克先生指了指方位。
杰西卡问道:“为什么?”
妈妈这么重要的手术,你不去看,在这里喝咖啡?
克拉克先生便十分沉重地说道:“我不忍见你妈妈受苦难的样子!”实则,他见不得开膛破肚那种血腥的手术场面。
“那我走了!”
杰西卡便立马走向监控室。
她找了过来,轻轻敲门,里面传来声音:“请进!”
杰西卡就推开一条缝,探进头去,见到五个人正在里面聚精会神盯着屏幕,都没有看她。
杰西卡不由再次开声打断:“打搅一下,请问我可以和你们一起观看吗?”
“当然可以!”里面的人头也不回,毫不犹豫地回答道。
只是,当杰西卡走了进来之后,对方才意识到,有个陌生人闯入,连忙转头看向杰西卡:“请问你是……?”
杰西卡眉毛一挑:“我是患者的女儿,杰西卡·克拉克,我刚从纽约回来,我很关心她的进展!”
对方点了点头:“那当然可以,很欢迎你,年轻的女士!”
然后,又不理她了,一行人看得聚精会神,津津有味。
杰西卡便搬了张椅子,坐在边上观瞧,只是,场面很血腥,监控上有好几个屏幕,有的正对着手术场面,有的对着手术室内的屏幕,显示着手术视野,能看清主刀医生的操作,有的则对着一些监控设备,上面许多数字,还有心电图等等。
杰西卡也看不大懂,也不知道手术到底怎么样,但单看里面医生的操作,就觉得,这一定是个高手。
因为大师级的操作水准,无论在哪个行业,都有种举重若轻,行云流水一般的感觉。外行也能知道厉害的。
如果外行看不出来,那就是水平还不够高!
忽然,有个一个医务委员会的工作人员惊呼道:“哇哦~”
杰西卡一个激灵,立马询问道:“怎么了?发生什么事了?”
那名工作人员不由赞叹:“啧啧,这水平,教科书级别,可以拿去教学生了!”
另一人附和,耸耸肩笑道:“是啊,想当年,我苦练这个操作,练了好久,自己觉得已经很娴熟了,但跟这个周医生比起来,似乎还差了点儿。”
杰西卡顿时很有几分狐疑:“你们……”
她看了看这几个聚精会神的工作人员,不由心中暗道,这几人该不会是那个周医生请来的托吧?
你们合起伙来想演我?
她工作于国际大公司,虽然办公在纽约,但是常常与亚太区,尤其是大中国区的同事们一起协作,非常了解中国人。
有些中国人,套路很深的,据说请托在中国是常规操作,大到演唱会、电影宣传路演,小到奶茶店开业……无处不在。
她万万没想到,做一台手术,也能请托?
这些人也太拼了!
念头一起,她就再也忍不住,想了想,冲着之前与他交谈的那位工作人员说道:“您好,我能不能看一下您的证件?”
对方诧异地回过头来:“为什么?”
“我感觉,你们有点儿不像是来监察的!请原谅我这么直白!”杰西卡想了想,掏出自己的名片递了过去,“我是哈佛大学材料科学与工程学博士,目前就职于一家大型跨国公司!”
她自我介绍,并给出自己的名片,是想抛砖引玉,看看这几个骗子都捏造了什么身份。知道的信息越多,就能看出越多的破绽。
医务委员会,过来督查和考核下面的医生,哪有这样操作的?不找毛病,一个劲地夸赞?骗鬼呢!我哈佛大学的精英,会上当受骗?
她听中国区同事说过,说是中国诈骗犯很多,警局都要求每一个人
到底长什么样,但是有一种感觉,自己现在就是落入了诈骗犯的套路之中!
那名工作人员一愣,似乎是看出了她的想法,就掏出了证件,然后又递给杰西卡一张名片,自我介绍道:“我是西达赛奈医疗中心的理查德·布什,医学博士,兼任加州医务委员会专案小组成员。”
西达赛奈医疗中心,也是一家排名非常靠前的医院,美国十大医院之列,在多个领域表现出色。
另外几人也连忙递出证件和名片。
“我是约翰缪尔-核桃溪医疗中心的朱丽叶塔·斯科特,医学博士。”这也是能排进美国十大医院之列的存在,相当有名。
“我是加州医务委员会负责执照管理的官员,大卫·托马斯。”
“我是医务委员会旧金山办公室的罗伯特·德尼罗。”
西达赛奈医疗中心的理查德博士又指了指监控屏幕中的两人,介绍道:“里面的这两位‘袖手旁观’的,一个是我们这支专案小组的领队,埃里克·帕森特教授,来自加州大学洛杉矶分校,兼任加州医务委员会委员,州长亲自提名的!”
“他边上那位女士,是来自斯坦福大学医疗保健中心的萨姆医学博士,也是我们此次专案小组的副组长!”
“这位女士,你可以怀疑我们的身份,但是没有理由怀疑我们的专业!”
杰西卡看过了证件,顿时很尴尬,以她的眼光,这些证件不可能造假,都是真的!
她愣了愣,指向边上一个秃头的没有介绍的,化解尴尬,说道:“不知这位是……”
托马斯与他相熟,连忙介绍道:“这位是旧金山红嘴鸥诊所的老板凯因兹,嗯,举报者就是他。”
凯因兹:“……”
杰西卡:“……”
她想了起来,刚才大家都在夸赞,似乎就这个秃头老头没有附和,还一脸阴阳怪气,感觉跟便秘了一样。难怪!原来他就是爹地口中的举报者!坏蛋!
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此时间段内不得进行任何临床活动,参与手术的组员一起来核对患者信息,它是手术前的最后一次核对。
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说起这个,得从以前的“开错刀”说起。
在以前,新闻中经常会有,某某某手术搞错了身体的左右、搞错了手术部位,甚至是把两个病人的手术对换了做,类似的惊悚消息。
一旦发生这样的严重医疗事故,分分钟抢汪峰的头条!
周乔主刀,有条不紊。
置入5个套管,并在右肋下做一8cm切口,将非优势手(左手)经手助装置伸入腹腔。
在整个手术过程中,这只“左手”都要放在腹腔内,并维持正常的气腹压力。
用优势手(右手)进行分离、切除和重建。
如果周乔兑换的是完美级,可能左右手同样灵巧,但是大师级数,就略次一筹,还是右手更有优势。
当然,对于左撇子大师,那就另当别论。
周乔的左手,轻轻地牵引,并触摸肿瘤的范围,评估肿瘤的状态。此外,如果有必要,还可以用手指压迫控制出血,以及帮助体内缝合。
kocher操作开始,用内镜分离剪剪开十二指肠外侧腹膜,用左手分离十二指肠后区……
小血管电凝止血……
在胰腺与下腔静脉之间的无血管区,用手指进行钝性分离……
游离结肠肝区,并用左手将其向下翻转,打开覆盖十二指肠第三部无血管的腹膜返折,向上到达肠系膜根部的大血管……
十二指肠第二、三、四段均已游离,暴露下腔静脉……
……
克拉克太太静静地躺在手术台上,没有呼吸。因为是全麻,气管插管辅助,所以她的肺部是不动的。
这就是气管插管的优势。
要不然,病人呼吸时肺部起伏,很容易影响到手术的操作!
现在麻醉技术发达了,基本上没什么副作用,不要说这种大手术,很多小手术,以前用局麻的,现在都可以用全麻。
患者的体验感会更好。
局麻的话,易位而处,假设你是患者,清醒地感觉到自己身上某处部位在被切割……想想都可怕。胆子小的紧张得难以承受!
克拉克先生在外面也很紧张,他不是胆子小,而是心忧自己妻子。这么多年的结发夫妻,面临着这么高风险的手术,没有谁能打包票,一定能活着出来的!
越想越是焦虑,他一杯接着一杯,喝着免费的咖啡。
就这么一会儿功夫,又续了七八杯,估计整场手术下来,他不喝个三五十杯是不会停的!
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社区医院的工作人员很无语,你咋这么能喝呢?但人家的老婆正在手术室里进行“生死级别”的大手术,也不好多说。
杰西卡紧赶慢赶,终于赶了过来。
她风尘仆仆,刚下飞机就立刻打车过来了!打车的时候就询问了父亲,知道在社区医院。
“爹地,妈妈呢?妈妈怎么样了?”杰西卡见到父亲克拉克先生,立刻上前来拥抱他,并焦急地问道。
克拉克先生吻了女儿的脸颊一下,说道:“手术已经开始了呢!”
“爹地,你不担心的吗?”杰西卡都要哭了!
“傻孩子,别哭!我很担心啊,可是担心也没有用的,现在只有看周医生的了!希望周医生发挥出最好的水平,挽救你妈妈的生命。”克拉克先生拍了拍女儿的背,安慰道。
然后,牵着她,让她坐在等候区的沙发上。
可杰西卡坐不住,又站了起来。
克拉克先生就道:“杰西卡,如果你担心的话,可以和加州医务委员会的成员们一起去看监控!”
杰西卡都惊呆了!
“啊?还能看监控?加州医务委员会又是什么鬼?为什么他们会在这里?是因为知道妈妈的手术安排不合规吗?”
克拉克先生摊开双手,说道:“那倒不是。是之前红嘴鸥诊所的老板,可能是因为生意流失吧,据我所知,有很多原本在那边的客户都转到了鸢尾花诊所。所以,那家诊所的老板举报了周医生,说他非法行医。”
克拉克夫妇以前就是红嘴鸥诊所的老客户,所以是认得凯因兹的!
下午的时候,克拉克先生见到凯因兹跟着加州医务委员会的成员,就立刻明白了过来!
原来艾娃说的那个坏人,就是凯因兹!
“那结果呢?”杰西卡内心翻江倒海,咋还闹出非法行医了?原本以为只是没有名气,或者没做过癌症手术。
“结果,嘿嘿,”克拉克先生说起来也有几分兴奋,许是咖啡饮多了。
他耸耸肩,竖起大拇指赞道:“周医生真是了不起,年纪轻轻,居然就拿到了主治医生的执照!”
“不会是造假的吧?”杰西卡不信。她哈佛大学的精英,虽然不是医生,但也知道医学博士的与众不同。对方绝无可能是主治医生!
克拉克先生就道:“医务委员会的官员已经查证过了,铁一般的事实,无话可说。”
“然后,不是恰逢你妈妈下午做手术吗?所以医务委员会的专家们就想亲眼看一看周医生的水平!”
“那我也去!他们在哪儿?”杰西卡迫不及待。
“就在手术室边上的监控室,306房间,不过我就不去了。”克拉克先生指了指方位。
杰西卡问道:“为什么?”
妈妈这么重要的手术,你不去看,在这里喝咖啡?
克拉克先生便十分沉重地说道:“我不忍见你妈妈受苦难的样子!”实则,他见不得开膛破肚那种血腥的手术场面。
“那我走了!”
杰西卡便立马走向监控室。
她找了过来,轻轻敲门,里面传来声音:“请进!”
杰西卡就推开一条缝,探进头去,见到五个人正在里面聚精会神盯着屏幕,都没有看她。
杰西卡不由再次开声打断:“打搅一下,请问我可以和你们一起观看吗?”
“当然可以!”里面的人头也不回,毫不犹豫地回答道。
只是,当杰西卡走了进来之后,对方才意识到,有个陌生人闯入,连忙转头看向杰西卡:“请问你是……?”
杰西卡眉毛一挑:“我是患者的女儿,杰西卡·克拉克,我刚从纽约回来,我很关心她的进展!”
对方点了点头:“那当然可以,很欢迎你,年轻的女士!”
然后,又不理她了,一行人看得聚精会神,津津有味。
杰西卡便搬了张椅子,坐在边上观瞧,只是,场面很血腥,监控上有好几个屏幕,有的正对着手术场面,有的对着手术室内的屏幕,显示着手术视野,能看清主刀医生的操作,有的则对着一些监控设备,上面许多数字,还有心电图等等。
杰西卡也看不大懂,也不知道手术到底怎么样,但单看里面医生的操作,就觉得,这一定是个高手。
因为大师级的操作水准,无论在哪个行业,都有种举重若轻,行云流水一般的感觉。外行也能知道厉害的。
如果外行看不出来,那就是水平还不够高!
忽然,有个一个医务委员会的工作人员惊呼道:“哇哦~”
杰西卡一个激灵,立马询问道:“怎么了?发生什么事了?”
那名工作人员不由赞叹:“啧啧,这水平,教科书级别,可以拿去教学生了!”
另一人附和,耸耸肩笑道:“是啊,想当年,我苦练这个操作,练了好久,自己觉得已经很娴熟了,但跟这个周医生比起来,似乎还差了点儿。”
杰西卡顿时很有几分狐疑:“你们……”
她看了看这几个聚精会神的工作人员,不由心中暗道,这几人该不会是那个周医生请来的托吧?
你们合起伙来想演我?
她工作于国际大公司,虽然办公在纽约,但是常常与亚太区,尤其是大中国区的同事们一起协作,非常了解中国人。
有些中国人,套路很深的,据说请托在中国是常规操作,大到演唱会、电影宣传路演,小到奶茶店开业……无处不在。
她万万没想到,做一台手术,也能请托?
这些人也太拼了!
念头一起,她就再也忍不住,想了想,冲着之前与他交谈的那位工作人员说道:“您好,我能不能看一下您的证件?”
对方诧异地回过头来:“为什么?”
“我感觉,你们有点儿不像是来监察的!请原谅我这么直白!”杰西卡想了想,掏出自己的名片递了过去,“我是哈佛大学材料科学与工程学博士,目前就职于一家大型跨国公司!”
她自我介绍,并给出自己的名片,是想抛砖引玉,看看这几个骗子都捏造了什么身份。知道的信息越多,就能看出越多的破绽。
医务委员会,过来督查和考核下面的医生,哪有这样操作的?不找毛病,一个劲地夸赞?骗鬼呢!我哈佛大学的精英,会上当受骗?
她听中国区同事说过,说是中国诈骗犯很多,警局都要求每一个人
到底长什么样,但是有一种感觉,自己现在就是落入了诈骗犯的套路之中!
那名工作人员一愣,似乎是看出了她的想法,就掏出了证件,然后又递给杰西卡一张名片,自我介绍道:“我是西达赛奈医疗中心的理查德·布什,医学博士,兼任加州医务委员会专案小组成员。”
西达赛奈医疗中心,也是一家排名非常靠前的医院,美国十大医院之列,在多个领域表现出色。
另外几人也连忙递出证件和名片。
“我是约翰缪尔-核桃溪医疗中心的朱丽叶塔·斯科特,医学博士。”这也是能排进美国十大医院之列的存在,相当有名。
“我是加州医务委员会负责执照管理的官员,大卫·托马斯。”
“我是医务委员会旧金山办公室的罗伯特·德尼罗。”
西达赛奈医疗中心的理查德博士又指了指监控屏幕中的两人,介绍道:“里面的这两位‘袖手旁观’的,一个是我们这支专案小组的领队,埃里克·帕森特教授,来自加州大学洛杉矶分校,兼任加州医务委员会委员,州长亲自提名的!”
“他边上那位女士,是来自斯坦福大学医疗保健中心的萨姆医学博士,也是我们此次专案小组的副组长!”
“这位女士,你可以怀疑我们的身份,但是没有理由怀疑我们的专业!”
杰西卡看过了证件,顿时很尴尬,以她的眼光,这些证件不可能造假,都是真的!
她愣了愣,指向边上一个秃头的没有介绍的,化解尴尬,说道:“不知这位是……”
托马斯与他相熟,连忙介绍道:“这位是旧金山红嘴鸥诊所的老板凯因兹,嗯,举报者就是他。”
凯因兹:“……”
杰西卡:“……”
她想了起来,刚才大家都在夸赞,似乎就这个秃头老头没有附和,还一脸阴阳怪气,感觉跟便秘了一样。难怪!原来他就是爹地口中的举报者!坏蛋!
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